Quels enseignements tirer du fonctionnement du système de santé espagnol ?

Voyage d'étude en Espagne

La France et l'Espagne connaissent des systèmes de protection sociale très comparables. Néanmoins, la manière dont les assureurs des deux pays pratiquent l'assurance santé est très différente. Si en France l'assurance santé est dite complémentaire on pourrait dire qu'en Espagne elle est supplémentaire, voire substitutive.
La grande diversité des solutions intéressera les responsables du marketing. La maîtrise des dépenses médicales à travers la relation avec les médecins et les cliniques intéressera les techniciens. Enfin, au delà de la prise en charge des soins les assureurs santé espagnols gèrent des cliniques ou des maisons médicalisées pour personnes dépendantes et il y aura, là aussi, d'intéressantes expériences à partager.

Dans la semaine précédant le voyage et pour les participants qui le souhaitent, en fin de journée, rapide présentation du contexte espagnol de l'assurance santé par Jean-Pierre DANIEL, Associé du LAB et coordinateur du voyage.

Programme des deux journées :

Lundi 31 mai
9 HEURES 30. UNESPA
• Francisco MORANO, Directeur Assurance Santé
Présentation générale de l'assurance santé en Espagne
Les principaux chiffres, les problèmes du moment
UNESPA est l'organisation patronale des sociétés d'assurance espagnoles

11 HEURES. SANITAS
• Rosa BERLANAS, Directrice Marketing
Présentation de SANITAS.
La négociation des coûts avec les médecins
Le contrôle des frais médicaux.
Cette société qui appartient à BUPA avec un chiffre d'affaires de 1,1 milliard d'euros est le leader du marché en terme de nombre d'assurés avec près de deux millions d'assurés. Ses 5300 salariés gèrent un réseau de 28 000 médecins, deux hôpitaux et 48 cliniques.

16 HEURES. ARESA
• Luis ISASI, Directeur de la Production
Présentation d'ARESA
L'Intégration d'une société santé au sein d'un groupe multi-branches
Le contrôle des coûts
Le partenariat Public-Privé dans le domaine de la santé
Cette société compte 500.000 clients dont la moitié en Catalogne. Elle a longtemps appartenu à une famille de Barcelone et elle a été achetée récemment par Mutua Madrileña un des leaders de l'assurance automobile qui opère de manière singulière sur le marché espagnol.

Mardi 1er juin
10 HEURES. MAPFRE CAJA SALUD
• Javier MORENO, Directeur des Prestations aux Personnes
Présentation de MAPFRE Caja Salud
L' optimisation des flux de gestion avec les prestataires de santé
Le contrôle des coûts médicaux
Cette entreprise est la filiale commune du premier assureur et du quatrième groupe bancaire espagnol. Elle est la quatrième du marché avec 750 000 assurés.

15 HEURES 30. ASISA
• Enrique de PORRES, Consejero Delegado
• Jesús PERELLO, Direction Technique
Comment implanter la seconde opinion médicale
Le partenariat Public-Privé dans le domaine de la santé
Cette société appartient à une coopérative de 20.000 médecins. Elle est l'héritière des igualatorios qui, dès la fin du XIXe siècle, furent les précurseurs de l'assistance sanitaire en Espagne. Elle gère 15 cliniques qui lui appartiennent.

CONDITIONS

A compter du 30 avril 2010, les participants devront se charger de leur transport aller-retour pour Madrid (le tarif a été changé en conséquence) - prévoir une arrivée le dimanche soir et un départ à partir de 19h30 le lundi.

L'inscription au voyage d'étude Santé à Madrid comprend :
- les deux nuits d'hôtel à Madrid
- les visites comprenant la traduction simultanée
- les déjeuners sur place (dîners libres)